Artikel


 
 

Wasir Dalam Kajian Ilmu Patologi


Last Update : 2016-05-18

Wasir Dalam Kajian Ilmu Patologi

Rata-rata orang sudah sangat familiar dengan wasir dan ambeien lantaran penyakit ini cukup umum diderita oleh banyak orang, yang membedakannya hanyalah tingkatannya. Apakah wasir eksternal atau internal, grade satu atau grade empat. Namun mungkin tidak banyak di antara kita yang tahu penyakit ini dalam kajian ilmu Patologi, informasi yang lengkap tentang wasir tentunya akan membuat pengobatan wasir mudah untuk dilakukan. Situs US National Library of Medicine  National Institutes of Health merilis sebuah pembahan tentang wasir dalam perspektif patologi, berikut penjabarannya.



Wasir Dalam Pandangan Ilmu Patologi



Patofisiologi yang tepat untuk memahami wasir sangat sulit dilakukan. Selama bertahun-tahun teori varises, yang mendalilkan bahwa wasir disebabkan oleh varises di anus, telah populer tapi sekarang dianggap tidak cocok digunakan karena wasir dan varises anorektal yang terbukti merupakan entitas yang berbeda. Bahkan, pasien dengan hipertensi portal dan varises tidak memiliki peningkatan insiden wasir.

Pada masa modern, teori sliding anal canal lining telah diterima secara luas. Terori ini menjelaskan bahwa wasir berkembang ketika jaringan pendukung bantal anal hancur atau memburuk. Oleh karena itu istilah patologis wasir menggambarkan perpindahan ke bawah abnormal bantal anal menyebabkan dilatasi vena. Ada biasanya tiga bantal besar anal, terletak di anterior kanan, posterior kanan dan aspek lateral kiri dari lubang anus, dan berbagai nomor bantal kecil tergeletak di antara mereka. Bantal anal pasien dengan wasir menunjukkan perubahan patologis yang signifikan. Perubahan ini meliputi dilatasi yang abnormal pada vena, trombosis pembuluh darah, proses degeneratif di serat kolagen dan jaringan fibroelastik, dan distorsi dan pecahnya otot subepitel anal. Selain temuan di atas, reaksi inflamasi parah yang melibatkan dinding pembuluh darah dan sekitarnya jaringan ikat telah dibuktikan dalam spesimen hemoroid, dengan ulserasi mukosa terkait, iskemia dan trombosis.

Baru-baru ini, peningkatan kepadatan mikrovaskuler ditemukan pada jaringan hemoroid, menunjukkan bahwa neovaskularisasi mungkin fenomena penting dari penyakit hemoroid. Pada tahun 2004, Chung et al melaporkan bahwa Endoglin (CD105), yang merupakan salah satu situs pengikatan TGF-β dan merupakan penanda proliferasi untuk neovaskularisasi, diungkapkan di lebih dari setengah dari spesimen jaringan hemoroid dibandingkan dengan tidak ada yang diambil dari normal anorektal mukosa. penanda ini jelas ditemukan dalam venula lebih besar dari 100 m. Selain itu, para pekerja ini menemukan bahwa kepadatan mikrovaskuler meningkat dalam jaringan hemoroid terutama ketika trombosis dan stroma endotel vaskular faktor pertumbuhan (VEGF) yang hadir. Han et al juga menunjukkan bahwa ada ekspresi yang lebih tinggi dari protein terkait angiogenesis seperti VEGF di wasir.



 






© copyright 2013 - 2017, Rumah Wasir. Hak Cipta Dilindungi Undang Undang